Kā ārstēt hemolytic slimību

Aug 22, 2020

1. Jaundzimušajiem ir jādara visu veidu darbs, kad viņi piedzimst

A. Dzemdējot, sagatavojieties jaundzimušā glābšanai.

B. Nabassaites tiek nekavējoties salauztas pēc augļa piegādes, lai samazinātu antivielu iekļūšanu bērna ķermenī.

c. Uzglabāt nabassaiti asins apmaiņai bērniem ar smagu hemolytic slimību.

2. Mazo bērnu ārstēšana

Bērni ar ABO hemolytic slimību galvenokārt izpaužas kā dzelte, hepatosplenomegaly, un anēmija. Klīnisko simptomu smagums ir ļoti atšķirīgs. Vieglie gadījumi bieži ir līdzīgi jaundzimušo fizioloģiskajai dzeltei, un smagajiem gadījumiem var būt acīmredzami simptomi. Pēc jaundzimušā piedzimšanas ir rūpīgi jāievēro dzeltes laiks. Parasti dzelte smagos gadījumos parādīsies 24 stundu laikā un pievērsīs uzmanību dzeltes ātrumam. Ja bilirubīna koncentrācija ir pārāk augsta, tas var izraisīt bilirubīnu, ja tas netiek ārstēts laikā. Encefalopātija ietekmēs inteliģenci vēlāk, tāpēc ABO hemolītiskais slimība jāārstē pēc iespējas ātrāk.

A. Gaismas terapija

Gaismas terapija ir ērtākais un efektīvākais veids, kā ārstēt jaundzimušo dzelti. Tam ir ātras dzeltes priekšrocības un mazāk blakusparādību. Pēc gaismas saņemšanas bilirubīns var sadalīties ūdenī šķīstošā veidā, izdalās no zarnām un urīna, tādējādi samazinot asins vidēju bilirubīna koncentrāciju var izvairīties no bilirubīna encefalopātijas rašanās.

Blakusparādības: Dažiem bērniem var būt vieglas blakusparādības, piemēram, pārejoši izsitumi uz ādas un palielināts izkārnījumu biežums fototerapijas laikā. Šie simptomi nav jāārstē, un viņi var dziedēt paši pēc gaismas apturēšanas.

B. Zāles

Smagākai dzeltei gaismas terapiju var atkārtot vairākas reizes, un vienlaikus var pievienot medikamentus. Zāles, kas kavē antigēna reakciju, var izmantot, lai samazinātu nepārtrauktu hemolīzi, aktivizētu aknu šūnu enzīmu sistēmu, paātrinātu bilirubīna metabolismu un izdalīšanos vai novērstu bilirubīna reabsorbciju zarnu traktā.

C. Dzelzs papildināšana vai asins pārliešana

Lielākā daļa bērnu ar ABO hemolītisko slimību nav jāmaina, un prognoze ir laba pēc aktīvas ārstēšanas. Jaundzimušo ABO hemolītisko slimību bieži pavada anēmija, un tās pakāpe atbilst hemolīzes pakāpei. Pacientiem ar vieglu hemolīzi parasti ir viegla anēmija, un bērniem ar smagu hemolītisko slimību var būt smagāka anēmija. Atbilstošu ārstēšanu, piemēram, dzelzs papildterapiju vai asins pārliešanu, var veikt atbilstoši anēmijas pakāpei.


Nosūtīt pieprasījumu