To izraisa smalkas asinsrites starp audu šūnām obstrukcija, šūnulīze un nāve, kā arī palielināts melanīns, veidojot pigmentāciju. Sejas epiderma ir plānākā, kapilāri ir vispilnīgākie, un pigmentācija, visticamāk, veidosies. Pigmentācija ir galvenā daļa Epidermas bazālajā slānī ievērojami palielinās melanīna daļiņas. Smagos gadījumos dermas melanocītos ir vairāk melanīna. Salīdzinot ar normālo, pigmenta šūnu skaits, melanīna veidošanās un melanīna daļiņu aktivitāte palielinās atšķirīgi.
(1) Yin-yang nelīdzsvarotība cilvēka organismā, pirmkārt, sakarā ar stagnāciju aknu qi, kā rezultātā asins stāzes sejas; otrkārt, vāja liesa un kuņģis, qi un asinis nevar mitrināt seju, mitrs siltums palielinās līdz plankumu veidošanai uz sejas; treškārt, sakarā ar nepietiekamu nieru yang, yang disperse, asins stāzes sejas veidošanās hloazma.
(2) Pēc grūtniecības placenta izdala vairāk androgēnu un progesteronu, tāpēc simetriski izplatīta hloazma ir izplatīta uz sieviešu vaigiem grūtniecības laikā. Tomēr pēc androgēnu un progesterona sekrēcijas organismā pēc piegādes atgriežas normālā stāvoklī, lielākā daļa cilvēku plankumi dabiski samazināsies vai izzudīs.
(3) Narkotiku faktori. 9% līdz 20% sieviešu, kas lieto ilgstošus perorālos kontracepcijas līdzekļus, ir nosliece uz hloazmu. Dažiem cilvēkiem ir sejas plankumi pat vienu mēnesi pēc perorālās kontracepcijas. Turklāt viņi lieto zāles augsta asinsspiediena, diabēta un polifāgijas ārstēšanai. Spēcīgi pārtikas produkti, piemēram, selerijas, koriandrs, burkāni utt., arī ir viegli izraisīt melasmu.
(4) Dažas hroniskas slimības, piemēram, hronisks hepatīts un tuberkuloze, palielinās tirozīna aktivitāti un palielinās melanīna ražošanu, bet organisma spēja izvadīt melanīnu būs vājināta. Kad melanīns nevar izdalīties no organisma laikā, tas arī tiks ražots uz sejas laika gaitā Melasma; Turklāt nepareiza kosmētikas līdzekļu lietošana var saasināt un paātrināt